Parazit enfeksiyonunu teşhis etmek için çok çeşitli laboratuvar testleri ve bazı tarama testleri kullanılır. Parazitler için yapabileceğiniz testler, spesifik belirtilerinizin yanı sıra altta yatan tıbbi durumlara da bağlı olacaktır.
Doğru tanıyı koymak zor olabilir, bu nedenle doktorunuz çeşitli testler isteyebilir. Aşağıda parazitleri teşhis etmek için en yaygın yöntemlerin bir listesi bulunmaktadır.
Dışkıda helmint ve protozoa muayenesi
Parazit solucanlar esas olarak bağırsaklarda yaşadığından, helmint istilalarının (helmintiyazis) en yaygın tanı yöntemidir. Ayrıca dışkı, çalışma için en erişilebilir biyomateryaldir. Çalışma genellikle aşağıdaki semptomlar için reçete edilir:
- Karın ağrısı;
- Artan gaz oluşumu (şişkinlik);
- Gevşek veya sulu dışkıyla birlikte ishal;
- İştah artışıyla birlikte kilo kaybı;
- Zayıflık, sürekli halsizlik;
- Düşük dereceli ateş.
Dışkıyı helmint açısından inceleyerek hem yetişkin solucanları hem de yumurtalarını tanımlamak mümkündür. Bu durumda, bu tür parazitler için teşhis yöntemleri ikiye ayrılır:
- Makroskobik, dışkı basitçe bir büyüteç altında incelendiğinde. Bu sayede canlı helmintler ve parazit segmentleri tespit edilebilmekte;
- Mikroskobik, biyolojik materyalin mikroskop altında incelenmek üzere bir numuneden hazırlandığı. Esas olarak çıplak gözle görülemeyen yumurtaların ve genç bireylerin tespiti için gereklidir.
Teşhis yöntemleri:
- Kato smear (fenol veya gliserin ilaveli selofan);
- Sedimantasyon (parazit yumurtalarının test tüpünün dibine yerleştiği özel bir ışık çözeltisi ile dışkıların süspansiyonu);
- Flotasyon (aksine - yumurtalar daha yoğun bir çözelti nedeniyle yüzeye çıkar).
Dışkıda antikor testi, protozoan parazitleri (örneğin Giardia) tespit etmek için kullanılır. Belirli bir parazite özgü antijenler dışkıda kalır
Parazitler için kan testleri
Her parazit bağırsaklarınızda yuva kurmaz, bu nedenle bazıları için dışkı testleri anlamsızdır.
Kan testleri, kural olarak, belirli bir paraziti veya daha kesin olarak ona karşı bağışıklık tepkisini bulmayı amaçlamaktadır. Pek çok araştırma yöntemi var, ancak hepsi iki kategoriye ayrılıyor:
- Serolojik (antikor) testi. Herhangi bir protozoal enfeksiyon “izler” bırakır. İster helmint ister protozoa olsun, bağışıklık sistemimiz özel antikorlar üreterek onlarla savaşacaktır. Kural olarak, parazitler istila ettiğinde immünoglobulin M, G ve E seviyeleri artar;
- Kan lekesi. Bir kan örneğinin mikroskop altında özel bir solüsyonla boyanarak görsel olarak incelenmesini içerir. Plasmodia (sıtmanın etken maddesi) gibi parazitler görsel yöntem kullanılarak güvenilir bir şekilde tespit edilir.
Kolonoskopi
Dışkı analizinin bir nedenden dolayı sonuçsuz kalması durumunda kolonoskopi (kolonun incelenmesi) gibi görüntüleme testleri reçete edilir.
Belirli bir yaşam döngüsünde olduklarından dışkıda kendilerini göstermeyen parazitler vardır. Örneğin sığır tenyaları gibi tenyalar, konakçıda herhangi bir özel semptom olmaksızın bağırsaklarda yaşarlar.
Kişi doymak bilmez bir iştah yaşayabilir, hazımsızlık çekebilir, sebepsiz yere kilo verebilir, ancak dışkı ve kan testleri normal olacaktır.
Ayrıca kolonoskopi bağırsak duvarlarındaki yumurta ve larvaları tespit etmenize, ayrıca inceleme için polip ve ülserlerden doku örneği (biyopsi) almanıza olanak tanır.
Röntgen ve MRI
Protozoaların (amipler) ve hatta yuvarlak kurtların neden olabileceği eozinofilik pnömoni, göğüs röntgeni gerektirir.
Ayrıca ekinokokkozis gibi hastalıklar nadir de olsa hemen hemen her iç organı (beyni bile) etkileyebilir. Bunların etken maddesi tenya Echinococcus granosus'tur ve bunu yalnızca kan testine dayanarak tespit etmek imkansızdır. Bu nedenle doktorlar teşhis koyarken manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografinin yanı sıra röntgen verilerine de güveniyorlar.
Parazitler için test nasıl yapılır?
Doktorunuz parazitleriniz olduğundan şüpheleniyorsa, en azından solucanlar için bir dışkı testi ve genel (klinik) bir kan testi önerecektir.
Güvenilirlik için dışkı testinin büyük olasılıkla üç kez yapılması gerekecektir. Kan testleri damardan alınır. Günün ilk yarısında alınmalı ve kan alımından 3 saat önce yemekten kaçınılması tavsiye edilir.
Kolonoskopi yaptırmanız gerekiyorsa, testten birkaç gün önce bir diyet (yağsız et, et suyu, süt ürünleri, bisküvi) uygulamanız gerekecektir. O zaman en az 20 saat yemek yemeden geçirmelisiniz, sadece çay ve suya izin verilir. Son aşamada lavmanla bağırsak temizliği yapmalısınız.
Florografi ve MRI durumunda, prosedür için kontrendikasyonlarınız (örneğin metal implantlar) olmadığı sürece özel bir hazırlığa gerek yoktur.